Werkzame stof · GLP-1 + GIP dual-agonist

Tirzepatide

De werkzame stof in Mounjaro en Zepbound. Een dual-receptor agonist die GLP-1 en GIP combineert en daarmee tot 22% gewichtsverlies kan bereiken — de hoogste effectiviteit van alle goedgekeurde afslankmedicatie.

Werkzame stof

Tirzepatide

Klasse

GLP-1 + GIP

Merken

Mounjaro / Zepbound

Gewichtsverlies

Tot 22,5%

Wat is tirzepatide?

Tirzepatide is een synthetisch peptide-geneesmiddel van Eli Lilly, sinds 2022 op de Europese markt onder de merknaam Mounjaro. Het is de eerste en op dit moment enige goedgekeurde dual-receptor agonist: het activeert zowel de GLP-1 receptor als de GIP receptor. Deze dubbele werking maakt tirzepatide gemiddeld effectiever voor gewichtsverlies dan single-receptor agonisten zoals semaglutide.

In Nederland is tirzepatide (Mounjaro) sinds 2024 vergoed vanuit de basisverzekering bij diabetes type 2 na metformine. Voor obesitas is het sinds 2024 ook EMA-goedgekeurd, maar de vergoeding is beperkt tot specifieke groepen volgens GVS-criteria. Zepbound, de Amerikaanse merknaam, is niet in Nederland verkrijgbaar maar bevat exact dezelfde werkzame stof.

Voor de individuele merken zie onze pagina's over Mounjaro (Europese versie) en Zepbound (Amerikaanse versie, identiek). Een diepe vergelijking met semaglutide vind je in Mounjaro vs Ozempic.

Het dual-receptor mechanisme

Tirzepatide werkt op twee verschillende incretine-hormoonreceptoren, die elkaar in metabool effect aanvullen.

Glucagon-like peptide-1

GLP-1

Vertraagt maaglediging, verhoogt verzadigingsgevoel, stimuleert glucose-afhankelijke insuline-afgifte. Verantwoordelijk voor het grootste deel van het verzadigingseffect en bloedsuiker-effect.

Glucose-dependent insulinotropic polypeptide

GIP

Versterkt de insuline-afgifte vanuit de alvleesklier, vooral postprandiaal. Bovendien beïnvloedt GIP-activatie het centrale verzadigingscentrum en draagt het bij aan langetermijn gewichtsverlies via lipolyse in vetweefsel.

De combinatie van beide activaties geeft een synergetisch effect: niet 1+1=2, maar dichter bij 1+1=2,5 wat gewichtsverlies betreft. Dit verklaart waarom tirzepatide bij vergelijkbare doseringsgrootte sterker werkt dan semaglutide.

Klinische evidentie SURMOUNT & SURPASS

Tirzepatide is uitgebreid onderzocht via twee trial-programma's: SURPASS (diabetes type 2) en SURMOUNT (obesitas-management).

TrialPopulatieResultaatPublicatie
SURMOUNT-1Obesitas zonder diabetes22,5% gewichtsverlies (15 mg, 72 wk)NEJM 2022
SURMOUNT-2Obesitas met diabetes type 215,7% gewichtsverliesLancet 2023
SURPASS-1Diabetes type 2, monotherapieHbA1c -2,1%, gewichtsverlies 7-10 kgLancet 2021
SURPASS-3Diabetes + metformineHbA1c -2,5%, 12 kg gewichtsverliesLancet 2021
SURPASS-4Diabetes + cardiovasc. risico-2,4% HbA1c, hartveiligheid bevestigdLancet 2021

Tirzepatide bij Go Leaner

Onze BIG-geregistreerde artsen schrijven tirzepatide (Mounjaro) voor wanneer maximaal gewichtsverlies de prioriteit is en de patiënt aan de indicatie voldoet. Inclusief bloedonderzoek, persoonlijk titratieschema en maandelijkse controles.

Klaar om te beginnen?

Check in 2 minuten of u in aanmerking komt voor GLP-1 behandeling.

Check Geschiktheid